Опухолевые маркеры

Опухолевыми маркерами (ОМ) называются вещества, продуцируемые опухолевыми клетками. От соединений, продуцируемых нормальными клетками, они отличаются или качественно (опухолеспецифичные) или количественно (опухолеассоциированные). ОМ формируются как внутри, так и на поверхности самих опухолевых клеток. Кроме того, они могут в результате индукции образовываться и в неопухолевых клетках.

Часть ОМ секретируется в кровь, благодаря чему их концентрацию можно определить с помощью моноклональных антител в ИФА. ОМ полезны на всех этапах менеджмента онкопациентов и пациентов группы риска, в частности:
  1. скрининг с целью ранней дифференциальной диагностики опухоли;
  2. мониторинг онкологического пациента в процессе терапии.
    • анализ предоперативного уровня ОМ;
    • анализ послеоперативного уровня ОМ;
    • анализ профиля ОМ в процессе химио- или радиотерапии.
  3. Прогноз течения заболевания;
    • мониторинг уровня ОМ у пациента с целью более раннего выявления локальных рецидивов;
    • мониторинг уровня ОМ у пациента с целью более раннего выявления метастазирования.
На настоящий момент известно около 200 соединений, относящихся к опухолевым маркерам, однако диагностическую значимость имеют около двух десятков белков. В ОЛД СДЦ определяется 14 ОМ.

Онкомаркер Локализация опухоли ДК (дискрим. концентрация)
AFP печень, яички, яичники 15 мМЕ/мл
b - HCG хорион, яички, яичники 15 мМЕ/мл
СА 125 яичники, матка 35 Е/мл
СА 15-3 молочная железа 28 Е/мл
СЕА прямая кишка, др. отделы ЖКТ 5 Е/мл
СА 19-9 поджелудочная железа 37 Е/мл
СА 242 поджелудочная железа 22 Е/мл
СА 72-4 желудок, яичники 4,5 Е/мл
NSE нейроткань, легкие 15 мкг/мл
SCC шейка матки, легкие 1,2 мкг/мл
S 100 меланоциты кожи 0,12 мкг/мл
UBC мочевой пузырь 12 мкг/мл
Bone Trap костная ткань 4,5 Е/л
PSA предстательная железа 4 нг/мл